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把肺癌当作一种慢性病
作者:佚名    肺癌来源:本站原创    点击数:    更新时间:2006-11-5

    “假如癌症就像糖尿病、高血压一样,通过改变生活模式、通过吃药、通过各种各样的治疗,病人可以长期生存,那还需闻癌色变吗?” 


    “癌细胞其实是我们身体的一部分,只不过这些细胞学坏了,不听话了。对于家中逆子,难道只有斩尽杀绝之路吗?假如我们能让浪子回头岂不是金不换?” 


    以上是肺癌领域权威专家吴一龙教授在他的个人博客中所写的观点。 
    以往,肺癌令人闻之色变,人们甚至习惯于将其视为一种存活期较短的致命疾病。吴一龙向记者指出,以目前的科技水平,将肺癌作为一种慢性病处理已具可能性。 


    更新对肺癌的认识  
    有时候,对于人类,最危险的不是疾病本身,而是对于疾病的错误认识。 
    肺癌是目前世界上死亡率最高的癌症。且由于早期症状的隐蔽,约75%的肺癌患者,在确诊时已为晚期,不能进行手术。所以,过去人们习惯于将肺癌视为一种存活期较短的致命疾病。 


    广东省人民医院副院长、广东省肿瘤中心主任吴一龙是肺癌领域的学科带头人,他向记者展示的权威数据表明,从1985年至今,我国肺癌患者数量大幅增加了51%!目前肺癌已成我国男性头号癌症,女性的二号癌症。中国男性肺癌发病率达42.4/10万,女性发病率达19/10万,两者相加,中国人肺癌发病率高达62/10万。这个数字仅次于欧美发达国家。但须注意,欧美的男性发病率已经开始下降,而我国男女发病率仍呈上升趋势。 


    不过,随着医学科技的发展,治疗肺癌的观念有了变化。把肺癌当作一种慢性病,让患者与疾病长期安全共存,提高生命质量,而不再是“为了斩草除根赔上老本也在所不惜”,这样的观念正被医学界普遍接受。 
    “一刀切”不是最佳方案 


    “过去人们总以为,患了癌症,手术切除就可以了。这是个治疗的误区。”吴一龙说,肺癌患者中,除了25%的病患为肺癌早期,能明确以手术治疗外,其余50%晚期与25%局部晚期肺癌患者,确诊时已不能以手术为主要治疗方案。传统的治疗方案,对于晚期肺癌患者,也照样先手术切除癌细胞集中部分,再继而施以化疗、放疗。实际上此时的癌细胞无法根本革除,而手术创伤与化疗、放疗的毒副作用,反而造成病人机体极大负担。这种简单“一刀切”的传统方法并不是最佳选择。 


    “必须更新一种观念:每个人的一生都是与疾病共存的。找到一种有效、低毒、经济的治疗方案,让病患与疾病长久和平共存,是我们研究的方向。” 


    利用现代医疗科技,使癌症病情不发展,保持稳定水平,减小对机体的破坏,这就是最好的治疗方法。目前分子生物学以及靶向治疗法的进展,可延长对肿瘤的控制,同时降低药物的副作用。据统计,40%的晚期病患通过靶向治疗延长了寿命,2年生存率提高到30%-40%。实际上,这就是把肺癌作为慢性病处理的成效。 
    患者应积极参加临床试验 


    作为慢性病治疗方案,长期控制病情所需医药费用,是许多病人所担心的问题。 
    “一个好的医生,应该尽量利用自己的专业知识和社会影响力,为患者寻求最佳的解决方式以及社会保障。目前我们正筹划一些慈善计划,希望病患能从尽量多的途径得到帮助和保障。”吴一龙说,目前,一些正在开展的全球性大型研究、临床试验,患者应积极参加。一些最新研制的药物价格不菲,进入医保体系仍需一定时间,此时患者参与临床试验是一个很好的解决方法。 


    “事实上,对于临床试验中人体受试者的保护,进入21世纪以来已经相当完善。一位从湖南到我们医院求医的晚期肺癌病患,2003年参加了一项临床试验计划,至今仍免费使用一种昂贵的靶向治疗药物,已经安然度过了3年。” 

■专家Tips 
    预防:吸烟仍为第一大毒素 
    吸烟仍然是目前所知最危险的致癌因素。绝大部分的肺癌发生可归因于吸烟。在中国,男性肺癌患者中85%归因于吸烟,而女性肺癌患者则有47%归因于吸烟。而一度被人们热议的厨房油烟等空气污染因素,其实只占了不到1%。吴一龙强调,戒烟控烟不是老生常谈,而是预防肺癌的第一大要务。 


    检测:针对性检测助早期发现 
    45岁以上,吸烟人士(特别是每天吸烟1包以上的重度吸烟人士),或每天吸入二手烟20分钟以上者(特别是工作环境多人吸烟的),应保持每年一次的针对性专业检测。 


    传统检测模式,只有约25%的肺癌能在早期发现,自从日本发明了新的低剂量螺旋式CT,早期发现率大幅提高到60%。这种新型检测方式,可使病患在不须接收高剂量X光情况下筛查肺癌。目前广州市几家三甲医院都引进了该技术,但普通体检中一般需事先声明。

 
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