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胆囊癌淋巴结微转移的临床意义
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作者：佚名 胆囊癌来源：本站原创 点击数： 更新时间：2006-8-16
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日本Niigata大学医学院外科的Nagakura S等研究人员进行了一项回顾性研究，以了解胆囊癌淋巴结微转移的临床意义。 研究人员对连续63例进行胆囊癌根治性切除患者的总共1136枚区域淋巴结进行了病理学检查。 微转移定义为，在常规苏木素-伊红染色组织学检查阴性，抗细胞角蛋白-8及-18免疫组化阳性的转移。 结果发现，9例pT1患者中无一例有淋巴结微转移，而54例pT2-4患者中有19例（35%）发生淋巴结微转移。单变量分析显示，淋巴结微转移、根治性切除的类型、M分型、pT分型、神经周围侵犯、pTNM分期、根治的时机、淋巴管侵犯和 pN分型是重要的变量。多参数分析显示，淋巴结微转移（P =0.0003）和根治性切除的类型（P=.0044）是独立的预后因素。不管有（P <0.0001）或无（P=.0002）明显的淋巴结转移，淋巴结微转移都是影响生存率的不利因素。淋巴结微转移都与侵润特征有关。 研究人员得出结论，不管有无明显的淋巴结转移，淋巴结微转移是预示预后不良的最强的独立因素，也说明在行根治性切除病人的胆囊癌呈侵润性特性。 |
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